ICASST COLECCIÓN 53 La muerte inmediata al rescate, o muerte del rescate, puede deberse a una sobrecarga aguda del ventrículo derecho por retorno masivo de la sangre acumulada en las extremidades durante el tiempo de suspensión, al colocar a la víctima en posición horizontal inmediatamente tras el rescate. Sin embargo, algunas muertes se producen pasadas desde 24 horas a hasta varios días después del rescate. Estas muertes tardías pueden ser consecuencia a una disfunción multiorgánica consecutiva a un estado de shock mantenido, atribuyendo la causa a un fracaso renal agudo25 debido a una situación similar al síndrome de aplastamiento. A semejanza del síndrome de aplastamiento, cuando una víctima con síndrome del arnés es rescatada y colocada en posición horizontal, las sustancias mencionadas pueden pasar a la circulación general. Este fenómeno puede provocar el paso rápido de algunas sustancias como el potasio y, a su vez, la hiperpotasemia26 causar arritmias letales. La hiperpotasemia pues, puede ser la causante de las muertes tardías. En resumen, la suspensión inmóvil de una persona provoca una acumulación de sangre en las piernas por un fallo en el retorno venoso, ya que las cintas del arnés actúan a modo de torniquete impidiendo total o parcialmente el retorno de la sangre. Esto puede suponer que llegue menos sangre al corazón y, por lo tanto, una reducción del flujo sanguíneo a otros órganos, incluido el cerebro produciendo la inconsciencia y el shock. Y por otro lado la presión de las cintas del arnés actúan como torniquetes y los brazos y piernas acumulan toxinas provenientes de la muerte celular y la falta de oxigeno, que una vez rescatada la víctima y sin la presión del arnés, se difunden por el organismo ocasionando un fracaso renal agudo. 25. Pérdida rápida de la función renal debido a un daño en los riñones. 26. Subida de los niveles de potasio.
RkJQdWJsaXNoZXIy MTk5MjQxMA==