MANUAL FORMATIVO. RETIRADA DE ENJAMBRES EN LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN Y EXTINCIÓN DE INCENDIOS Y SALVAMENTO 112 • Síntomas locales: dolor intenso que aumenta con la palpación, impotencia funcional, hinchazón y amoratamiento, deformidad más o menos acusada y/o acortamiento de una extremidad, existencia de una herida con fragmentos óseos visibles, etc. • Síntomas generales que son el reflejo de la existencia de una hemorragia o las repercusiones de los fenómenos de dolor: taquicardia, palidez, etc. Primeros auxilios a aplicar: • Evitar movilizaciones (propias y del herido). • Realizar una exploración: · Evaluación primaria: signos vitales. · Evaluación secundaria, preguntando por sensaciones, dolor, posibilidad de movimiento, comparación de extremidades, acortamiento de las mismas, deformidades, etc. • Valorar los pulsos distales (radial o pedio), para descartar la existencia de hemorragias internas. • En el caso de una fractura abierta, aplicar sobre la herida apósitos estériles. • Inmovilizar, siguiendo estos pasos: · Tranquilizar al accidentado y explicarle previamente cualquier maniobra que se tenga que realizar. · Quitar todo aquello que pueda comprimir cuando se produzca la inflamación (anillos, brazaletes, etc.). · Inmovilizar con férulas rígidas o bien con aquel material que una vez colocado haga la misma función que el rígido, como por ejemplo pañuelos triangulares. · Almohadillar las férulas, si éstas son improvisadas (maderas, tablillas, etc.). · Inmovilizar una articulación por encima y otra por debajo del punto de fractura. · Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los dedos visibles. · No intentar poner el hueso en su sitio. • Tapar al paciente para evitar la pérdida de calor corporal. • Evacuar a centro sanitario, manteniendo el control de las constantes vitales y vigilando el acondicionamiento de la fractura. Actuación en caso de fractura de cráneo La lesiones derivadas de un traumatismo craneoencefálico pueden dar lugar a la afectación de uno o de varios componentes de la caja craneal: desde el cuero cabelludo hasta la masa encefálica. La fractura de la caja ósea se produce por traumatismos de considerable intensidad sobre la cabeza, ocasionando la rotura del hueso y una posible lesión cerebral.
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